कुछ मरीज़ एनेस्थीसिया के तहत यौन मतिभ्रम का अनुभव करते हैं
एनेस्थीसिया आधुनिक चिकित्सा प्रक्रियाओं का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है, क्योंकि यह रोगियों को दर्द महसूस किए बिना सर्जरी करने की अनुमति देता है। हालांकि, कुछ रोगियों ने प्रोपोफोल, मिडाज़ोलम, डायजेपाम और नाइट्रस ऑक्साइड जैसी शामक-कृत्रिम निद्रावस्था वाली दवाओं के तहत स्पष्ट और विस्तृत यौन मतिभ्रम की सूचना दी है। ये मतिभ्रम रोगी और शामिल चिकित्सा पेशेवरों दोनों के लिए अप्रिय या दर्दनाक अनुभव पैदा कर सकता है।
संज्ञाहरण के तहत यौन मतिभ्रम क्यों होता है
शामक-कृत्रिम निद्रावस्था वाली दवाएं शांत या नींद को प्रेरित करने के लिए मस्तिष्क की गतिविधि को धीमा कर देती हैं, जो रोगी की वास्तविकता की धारणा को प्रभावित कर सकती हैं। मिडज़ोलम, केटामाइन और थियोपेंटल की समीक्षा में पाया गया कि एनेस्थेसिया प्राप्त करने वाले 18% रोगियों को प्रशासन के दौरान और उसके तुरंत बाद कल्पना से वास्तविकता में अंतर करने में परेशानी हुई। इसी तरह, एक अध्ययन में पाया गया कि लगभग 14% रोगियों ने एनेस्थीसिया के तहत कुछ यौन सपने देखने या उत्तेजना की सूचना दी। संयुक्त होने पर, संज्ञाहरण की ये दो विशेषताएं कभी-कभी यौन मतिभ्रम में प्रकट हो सकती हैं।
यौन मतिभ्रम के मामले
रिपोर्टों से पता चलता है कि संज्ञाहरण के तहत यौन मतिभ्रम असामान्य नहीं हैं। शोधकर्ताओं ने हाल ही में फरवरी 2023 तक एनेस्थीसिया के दौरान यौन उत्पीड़न या यौन फंतासी पर चिकित्सा साहित्य की समीक्षा की, जिसमें 17 प्रकाशित पत्रों से 87 रिपोर्ट किए गए मामलों का पता चला। सोलह मामलों में रोगी यौन कामुक व्यवहार या कथित यौन हमले की रिपोर्ट करते हैं। प्रक्रिया के दौरान स्वास्थ्य पेशेवरों या परिवार के सदस्यों जैसे पर्यवेक्षक मौजूद थे, इस संभावना को कम करते हुए कि यौन व्यवहार वास्तव में मतिभ्रम होने के कारण हुआ था।
मरीजों और प्रदाताओं के लिए आघात
एक मरीज जिस भावनात्मक उथल-पुथल से गुज़रता है, वह संभवत: समान है चाहे वह एनेस्थीसिया के तहत यौन हमले का अनुभव कर रहा हो या घटना के विशद मतिभ्रम का अनुभव कर रहा हो। चिकित्सक भी संकट का अनुभव कर सकते हैं: वास्तविक या कथित यौन हमले के आरोपी कुछ चिकित्सा पेशेवरों को नियामक बोर्डों या अदालतों के सामने लाया गया है और अभ्यास करने के लिए उनका लाइसेंस खो दिया है।
यौन मतिभ्रम की रोकथाम
दंत चिकित्सा या चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान कमरे में गवाह या रिकॉर्डिंग डिवाइस होने से यौन हमले के अवसर को रोकने में मदद मिल सकती है और रोगियों को आश्वस्त किया जा सकता है कि वे जो मतिभ्रम अनुभव कर सकते हैं वह वास्तविक नहीं है। मतिभ्रम वाले यौन हमले के आघात से जूझ रहे मरीज़, भले ही सबूत दिखाते हैं कि यह वास्तव में नहीं हुआ था, उन्हें परामर्श के लिए भेजा जाना चाहिए और किसी ऐसे व्यक्ति की तरह सहायता की जानी चाहिए जिसे चिकित्सा या दंत चिकित्सा प्रक्रिया के दौरान शारीरिक रूप से नुकसान पहुँचाया गया था।
शेष अज्ञात
एनेस्थीसिया के तहत कुछ लोगों को अपने सपनों को याद रखने की अधिक संभावना क्यों होती है यह स्पष्ट नहीं है। प्रोपोफोल प्राप्त करने वाले 97 रोगियों के 2009 के एक अध्ययन में बताया गया है कि जो लोग एनेस्थीसिया की उच्च खुराक प्राप्त करने के बाद अक्सर अपने सपनों को याद करते हैं, वे 50 वर्ष से कम उम्र के थे और एनेस्थीसिया से ठीक होने में अधिक समय लेते थे। जबकि सपने देखना और मतिभ्रम संबंधित अनुभव हैं, मतिभ्रम का अनुभव करने वाले लोगों का मानना है कि वे वास्तविक हो सकते हैं।
निष्कर्ष
रोगियों के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि शामक-कृत्रिम निद्रावस्था की दवा शुरू करते समय असामान्य सपने देखना और मतिभ्रम संभावित दुष्प्रभाव हैं। मरीजों को अपने स्वास्थ्य पेशेवर को सूचित करना चाहिए यदि वे मतिभ्रम का अनुभव करते हैं, जो यह संकेत दे सकता है कि दवा उनके लिए सही विकल्प नहीं है या खुराक बहुत अधिक हो सकती है। एनेस्थेसिया के तहत अप्रिय या यौन सपनों को ट्रिगर करने वाली बेहतर समझ से शोधकर्ताओं को यह पता लगाने में मदद मिल सकती है कि रोगियों और प्रदाताओं दोनों को सुरक्षित रखने के लिए मतिभ्रम के जोखिम को कैसे कम किया जाए।